TSH - vairogdziedzera stimulējošais hormons (klīniskās analīzes)

Apmierināts

Ievads

TSH (saukts arī par vairogdziedzeri stimulējošais hormons, tirotropais hormons vai tirotropīns) ir hormons, ko ražo hipofīze, galvaskausa iekšpusē esošais dziedzeris.

TSH stimulē vairogdziedzeri galvenokārt ražot vairogdziedzera hormonus tiroksīns (T4), bet arī nelielos daudzumos trijodiotironīns (T3).

Vairogdziedzera hormoni, savukārt, spēj regulēt TSH ražošanu no hipofīzes.Patiesībā normālos apstākļos, ja vairogdziedzera hormonu koncentrācijai asinīs ir tendence samazināties, hipofīze palielina TSH veidošanos. Vairogdziedzeris reaģē uz TSH palielināšanos asinīs, ražojot vairāk vairogdziedzera hormonu, lai atjaunotu līdzsvaru.Kad vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs kļūst normāls, hipofīze samazina TSH veidošanos.

Cikls atkārtojas nepārtraukti ar mērķi uzturēt nemainīgu vairogdziedzera hormonu līmeni asinīs (Video).

Vairogdziedzera darbības traucējumu gadījumā šis līdzsvars tiek traucēts. Faktiski, ja vairogdziedzera hormonu līmenis ir pārāk augsts (hipertireoze), hipofīze neražo TSH un TSH hormona līmenis asinīs kļūst tik zems, ka to nevar izmērīt.

Pretējā gadījumā, ja vairogdziedzeris nefunkcionē pietiekami, vairogdziedzera hormonu līmenis kļūst pārāk zems (hipotireoze), un hipofīze palielina TSH veidošanos, mēģinot stimulēt vairogdziedzeri ražot vairāk hormonu.

TSH tests sastāv no TSH daudzuma noteikšanas asinīs un tiek izmantots:

  • veikt dzimšanas pārbaudes (jaundzimušā skrīnings) lai pēc iespējas ātrāk noskaidrotu iespējamo iedzimtas hipotireozes klātbūtni
  • atklāt vairogdziedzera slimību un savlaicīgi sekot (uzraudzīt) ārstēšanas efektivitāti cilvēkiem ar hipotireozi vai hipertireozi
  • lai izpētītu sieviešu neauglības problēmas
  • novērtēt hipofīzes darbību

Pārbaude

TSH testu veic, vienkārši noņemot asinis no rokas vēnas. Nav nepieciešams badoties, bet, ja lietojat aizstājējhormonu (levotiroksīnu), tas ir jāizdzer pirms tā lietošanas.

TSH testu veic arī kā kontroles testu, lai pārbaudītu iedzimtas hipotireozes esamību visiem jaundzimušajiem (1992.05.02. likums 104 un 1999.09.07. DPCM). Šajā gadījumā asinis tiek ņemtas no papēža: pietiek ar dažiem pilieniem, lai tos novietotu uz īpašas kartes.

Rezultāti

TSH testa rezultāti jāsalīdzina ar analīžu laboratorijas sniegtajām atsauces vērtībām, paturot prātā, ka šīs vērtības var atšķirties arī atkarībā no vecuma.

Vispārīgi runājot, var teikt, ka augsts TSH līmenis bieži ir saistīts ar nepietiekamu vairogdziedzera darbību, tas ir, tas ražo nepietiekamu vairogdziedzera hormonu daudzumu (hipotireoze); vai cilvēkiem, kuri tiek ārstēti no hipotireozes, tas liecina par "nepietiekamu aizstājējhormona uzņemšanu.

Ļoti reti augsts TSH līmenis var liecināt par hipofīzes problēmu, kas izraisa hormonu ražošanas un regulēšanas sistēmu kontroles zudumu, piemēram, audzējs.

Un otrādi, zema TSH vērtība var liecināt par pastiprinātu vairogdziedzera darbību (hipertireozi). Tomēr zemu TSH var novērot arī cilvēkiem ar hipotireozi, kuri lieto pārāk daudz aizstājējhormona.

Reti zems TSH var liecināt par hipofīzes bojājumu, kas kavē hormonu veidošanos.

Ir svarīgi uzsvērt, ka izmainīta TSH vērtība norāda uz vairogdziedzera hormonu pārpalikumu vai defektu asinīs, bet neizceļ cēloni. Šī iemesla dēļ TSH testam ar mainītu rezultātu parasti seko papildu testi, kas nepieciešami, lai izprastu cēloņus, kas noveda pie šī rezultāta.

Ir labi atcerēties, ka neatkarīgi no testa rezultāta tas vienmēr ir jāapskata un jāinterpretē ārstam.

Bibliogrāfija

Likums 1992. gada 5. februāris, n. 104. Palīdzības, sociālās integrācijas un invalīdu tiesību ietvarlikums (Oficiālais Vēstnesis. Vispārīgā sērija Nr. 39, 02.17.1992.)

Ministru padomes priekšsēdētāja 1999. gada 9. jūlija dekrēts. Akts par norādījumiem un koordināciju Trento un Bolcāno reģioniem un autonomajām provincēm saistībā ar izmeklēšanu, kas ir noderīga anomāliju agrīnai diagnostikai un obligātai "kontrolei", lai identificētu un laicīgi iedzimtas hipotireozes, fenilketonūrijas un cistiskās fibrozes ārstēšana (Oficiālais Vēstnesis. Vispārējā sērija Nr. 170, 22.07.1999.)

Redaktora Izvēle 2022

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts ir vīrusu izraisīta infekcijas slimība, ko cilvēki pārnēsā pēc inficētu ērču koduma. Sākumā tas izpaužas ar slimībām, kas līdzīgas gripai

CD4 tests (klīniskā analīze)

CD4 tests (klīniskā analīze)

Tests mēra CD4 šūnu skaitu asinīs, un to izmanto, lai novērtētu imūnsistēmas stāvokli, lai pārliecinātos par tādu slimību klātbūtni un progresu kā akūta un hroniska limfātiskā leikēmija, primārie un sekundārie imūndeficīti.