Saturs

Ievads

Ievads

Sestā slimība ir bērnības infekcijas slimība, ko izraisa cilvēka herpes vīrusa 6B tips (HHV-6B). To sauc par sesto slimību, jo hronoloģiskā secībā tā ir sestā konstatētā eksantēmiskā slimība. Tā ir arī definēta: kritiski izsitumi, izsitumi subitum, roseola, trīs dienu drudzis, roseola infantum.

To raksturo augsts drudzis un gaiši rozā plankumu (eksantēmas) parādīšanās uz stumbra un kakla saknes, kas pēc tam uz dažām dienām sniedzas līdz sejai un citām ķermeņa daļām.

Vīrusa pārnešana notiek caur degunu un muti (nazofaringeāls ceļš), kā tas notiek saaukstēšanās gadījumā, klepojot, šķaudot vai saskaroties ar piesārņotām virsmām un priekšmetiem.

Tas galvenokārt skar bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz diviem gadiem. Patiesībā mazuļus, kas jaunāki par 6 mēnešiem, dabiski aizsargā mātes antivielas, kas tiek pārnestas caur placentu, un viņiem ir grūtāk saslimt.
Tas reti sastopams vecākiem bērniem vai pieaugušajiem.

Dažos gadījumos slimība var atkal parādīties pēc kāda laika (reaktivācija), bet parasti tā neizraisa traucējumus (simptomus), ja vien cilvēkam nav nomākta ķermeņa aizsardzības sistēma (imūnsistēma), kā tas notiek, piemēram, pēc orgāna transplantācijas vai slimību gadījumi, kas to vājina (imūndeficīts).

Lai gan izsitumi var šķist satraucoši, sestā slimība mēdz būt viegla un spontāni izzūd nedēļas laikā.
Ārstēšana ietver atpūtu, hidratāciju un, iespējams, drudža mazināšanas medikamentu (pretdrudža līdzekļu) ievadīšanu.

Simptomi

Simptomi

Sestā slimība bieži neizraisa traucējumus (asimptomātiska). Ja tie parādās, tie parasti izpaužas pēc nedēļas vai divām inficēšanās.

Ir divi periodi:

Pirmseksantēmiskais periods

Šajā laikā bērnam var būt:

  • pēkšņs augsts drudzis (38-40 °C)
  • vispārējs savārgums
  • auksts
  • rīkles apsārtums ar iekaisušo kaklu
  • plakstiņu un kakla dziedzeru pietūkums
  • konjunktivīts
  • aizkaitināmība un apetītes trūkums
  • vemšana vai caureja, dažreiz

Dažiem bērniem augsta drudža dēļ var būt krampji. Šīs epizodes var būt satraucošas vecākiem vai aprūpētājiem, taču parasti tās ir nekaitīgas. Tomēr šajā gadījumā ir labi meklēt medicīnisko palīdzību.
Traucējumi (simptomi), kas parādās pirmseksantēmiskajā periodā, ilgst no trim līdz piecām dienām. Pēc tam parādās izsitumi.

Eksantemātiskais periods

Pēc 3-5 dienām līdz ar pēkšņu drudža izzušanu uz ādas parādās plankumi (izsitumi), līdzīgi kā masalām vai masaliņām.
Tie parasti ir plakani, 2–3 milimetrus lieli, sārti un skar vispirms stumbru un kaklu un pēc tam arī pārējās ķermeņa daļas, saudzējot rokas, kājas un seju. Ap tiem parādās bālgans oreols, un bieži vien, pieskaroties, pat sarkanie plankumi maina savu krāsu uz baltu. Tās parasti ilgst ne vairāk kā 48 stundas, vēlāk izzūdot, neizraisot ādas lobīšanos vai niezes sajūtu. Dažos gadījumos tie ir saistīti ar aizkaitināmību un nervozitāti. Pēdējās slimības dienās var būt muskuļu un locītavu sāpes.

Cēloņi

Cēloņi

Sesto slimību izraisa vīrusu infekcija, ko atbalsta cilvēka 6B tipa herpes vīruss (HHV-6B), kas uzbrūk baltajām asins šūnām un siekalu dziedzeru šūnām. Vīruss pieder lielai ģimenei Herpesvīrusi, ko raksturo fakts, ka tie paliek cilvēka ķermenī pēc inficēšanās, tādējādi ļaujot atkārtoti aktivizēt slimību, ja organisma aizsargsistēma (imūnsistēma) novājinās.

Ir vēl viens 6. tipa herpes vīrusa apakštips: HHV-6A, taču tas parasti neizraisa nekādus traucējumus. Jāatceras, ka 6. tipa herpes vīrusi ir plaši izplatīti visā pasaulē: tiek lēsts, ka faktiski ir inficēti gandrīz visi iedzīvotāji.

Sestā slimība ir lipīga un tiek pārnesta pa elpošanas ceļu (ieelpojot mazus siekalu pilienus vai slimu bērnu elpceļus). Nav skaidrs, cik ilgi tas saglabājas lipīgs, bet slimais bērns šķiet inficēts visā slimības laikā, ieskaitot periodu pirms plankumu parādīšanās uz ādas (pirms eksantēmas).
HHV-6 infekcijas notiek visu gadu, bez gadalaiku izmaiņām.

Diagnoze

Diagnoze

Tā kā sestā slimība ir labdabīga un izraisa vieglus traucējumus (simptomus), tās novērtējums (diagnoze) balstās uz klīnisko novērojumu. Tomēr to ne vienmēr ir viegli atklāt, jo nereti sākotnējā fāzē traucējumi ir ļoti viegli vai pat vispār nav un, ja tie izpaužas intensīvi, tos var sajaukt ar citām eksantēmiskām slimībām, piemēram, masalām vai masaliņām. .

Pārliecību, ka tā ir sestā slimība, var iegūt tikai ar asins analīzēm, kas ļauj identificēt vīrusu. Tomēr, ņemot vērā slimības labdabīgo raksturu, šādas pārbaudes parasti nav nepieciešamas.

Terapija

Terapija

Bērns var ārstēties mājās, līdz viņš ir izārstēts. Nav īpašu terapiju, bet tā var palīdzēt:

  • atstājiet to atpūsties, ja viņš jūtas slikti, bet nepiespiediet viņu palikt gultā, ja viņš vēlas piecelties
  • bieži to samitrina,liekot viņam dzert daudz šķidruma. Ja viņš vēl nav atradināts, barojiet viņu regulāri ar krūti
  • saglabājiet to svaigu. Ja istaba ir silta, izmantojiet vieglu palagu uz gultas, nevis segas (lasiet mānīšanu)
  • dod viņam pretdrudža zāles (paracetamols vai ibuprofēns), ja drudzis ir augsts. Vēlams konsultēties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par devām un laikiem, kā arī vienmēr izlasiet zāļu lietošanas instrukciju. Dažādas pretdrudža zāles nedrīkst lietot vienlaikus

Kad zvanīt pediatram

Lielākā daļa mazuļu spontāni atveseļojas nedēļas laikā, un parasti nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tomēr vēlams konsultēties ar savu pediatru, ja:

  • jūs uztraucaties par simptomiem (simptomiem), kas parādījās
  • nav pārliecināts par traucējumu cēloni
  • jaunākajam bērnam 3 mēnešu vecumā ķermeņa temperatūra ir 38 ° C vai vairāk
  • bērnam vecumā no 3 līdz 6 mēnešiem ķermeņa temperatūra ir 39 ° C vai vairāk
  • plankumi uz ādas (izsitumi) neuzlabojas pēc trīs dienas pēc to parādīšanās

Ieteicams konsultēties ar savu ārstu, ja, lai gan esat pieaugušais, jums ir novājināta imūnsistēma un esat bijis kontaktā ar bērnu ar sesto slimību (skatīt komplikācijas).

Profilakse

Profilakse

Sestā slimība izplatās kā saaukstēšanās, klepojot, šķaudot un saskaroties ar piesārņotām virsmām un priekšmetiem. Sekojošie piesardzības pasākumi palīdz novērst citu bērnu inficēšanos:

  • pārliecinieties, ka slimais bērns bieži mazgā rokas un seju
  • pārliecinieties, ka viņa klepo vai šķaudo kabatlakatiņos un ka tie tiek izmesti uzreiz pēc lietošanas
  • aiciniet viņu nedalīties ar šķīvjiem un galda piederumiem ar citiem

Tomēr slimība neizplatās viegli un reti rada infekcijas uzliesmojumu.

Komplikācijas

Komplikācijas

Lai gan sestajai slimībai vairumā gadījumu ir labdabīga gaita un tā izzūd dažu dienu laikā bez medicīniskas iejaukšanās, dažkārt, kaut arī reti, rodas komplikācijas: īpaši jutīgiem un predisponētiem bērniem augsts drudzis var izraisīt krampjus, ko pavada muskuļu sasprindzinājums, muskuļu zudums. apziņas traucējumi un ekstremitāšu stīvums. Šajā gadījumā ir svarīgi noguldīt mazuli uz sāniem, lai novērstu viņa nosmakšanu, ja viņa mēle nonāk kaklā; krampju krīzes beigās ir nepieciešams dot viņam pretdrudža līdzekļus, lai pazeminātu temperatūru un hidratētu ar šķidrumu.

Tāpat ir nepieciešams zvanīt uz vienoto neatliekamās palīdzības numuru 112, kur tas ir aktīvs, vai 118 vai nekavējoties vērsties tuvākajā neatliekamās palīdzības dienesta nodaļā, ja bērns:

  • viņai pirmo reizi ir lēkme, lai gan šķiet, ka viņa tiek tam pāri
  • ir lēkme, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes
  • šķiet apmulsis, miegains vai dezorientēts
  • zaudē samaņu

Sestā slimība parasti neizraisa nopietnas sekas, taču ir svarīgi kontrolēt radušās problēmas un lūgt palīdzību, kad tas ir nepieciešams.

Papildus febriliem krampjiem ir aprakstīti daži reti meningoencefalīta un zibens hepatīta gadījumi.

Cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu (piemēram, cilvēkiem, kuri nesen saņēmuši orgānu transplantāciju vai kuriem ir veikta ķīmijterapija) var attīstīties arī pneimonija un encefalīts.

Bibliogrāfija

Bibliogrāfija

Agut H, Bonnafous P, Gautheret-Dejean A. Cilvēka herpesvīrusi 6A, 6B un 7. M.ikrobioloģijas spektrs. 2016; 4

Agut H, Bonnafous P, Gautheret-Dejean A. Atjauninājums par infekcijām ar cilvēka herpesvīrusiem 6A, 6B un 7 [kopsavilkums]. Médecine un maladies infectieuses. 2017; 47: 83

Tesini BL, Epstein LG, Mary T. Rozolovīrusu primārās infekcijas klīniskā ietekme. Pašreizējais viedoklis virusoloģijā. 2014; 9: 91 

Padziļināta saite

Padziļināta saite

NHS. Roseola (angļu valodā)

Mayo klīnika. Roseola (angļu valodā)

Redaktora Izvēle 2022

Sastrēgumi

Sastrēgumi

Terminu sastrēgums parasti lieto, lai definētu gremošanas traucējumus, ko izraisa pēkšņas temperatūras izmaiņas gremošanas laikā.

Smagie metāli pārtikā

Smagie metāli pārtikā

Termins smagie metāli attiecas uz ķīmisko elementu sēriju, kas cilvēkiem nav būtiski. Pārtikai vissvarīgākie ir kadmijs, svins, dzīvsudrabs, arsēns un niķelis

!-- GDPR -->