Apmierināts

Ievads

Insults ir nopietna slimība, kas rodas pēc asins piegādes samazināšanās vai pārtraukšanas smadzenēs (tas nozīmē, smadzenes, smadzenītes un smadzeņu stumbrs, kas atrodas galvaskausā) un no tā izrietošas ​​smadzeņu šūnu nāves.

Ir divas formas: visizplatītākais, išēmisks insults, rodas, kad asins receklis bloķē artēriju, kas nes asinis uz smadzenēm; hemorāģisko insultu izraisa artērijas plīsums.

Mēs runājam par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), kad uz īsu laiku tiek pārtraukta asins piegāde smadzenēm.

Insults ir nopietna neatliekama medicīniskā palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja ārstēšana: ātra iejaukšanās var samazināt smadzeņu bojājumus un iespējamās komplikācijas. Ja sniedzat palīdzību cilvēkam un jums ir aizdomas par iespējamu insultu, nekavējoties jāzvana 112 vai 118, lai nogādātu slimnīcu. Ierodoties slimnīcā, jums nekavējoties tiks veiktas:

  • speciālista neirologa vizīte
  • datortomogrāfija (CT skenēšana) vai magnētiskā rezonanse (MRI), lai redzētu smadzeņu attēlus un novērtētu tos pēc iespējas ātrāk
  • uzņemšana "insulta vienībā", struktūra, kas specializējas "insultu noteikšanā un ārstēšanā
  • specifiska rehabilitācija

Pēc tam personai tiks izsniegts veicamo aprūpes, rehabilitācijas un klīnisko pārbaužu plāns, kas tiks pārvests no slimnīcas uz sabiedrību, garantējot ilgtermiņa atbalstu.

Insulta riska faktori ir: augsts asinsspiediens (arteriālā hipertensija), augsts holesterīna līmenis asinīs (hiperholesterinēmija), cukura diabēts, aptaukošanās, smēķēšana (lasi mānīšanu), pārmērīga alkohola lietošana.

"Riska faktoru līmeņa paaugstināšanās lielā mērā ir atkarīga no" nepareiza dzīvesveida pieņemšanas, tāpēc insultu var efektīvi novērst, pieņemot:

  • pareizu uzturu, zems dzīvnieku izcelsmes tauku (piesātināto tauku) un holesterīna saturs, maz sāls un cukura
  • regulāras un ikdienas fiziskās aktivitātes
  • atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkoholisko dzērienu lietošanu

Simptomi

Insulta izraisītie traucējumi (simptomi) sākas pēkšņi un ir atkarīgi no skartās smadzeņu daļas un bojājuma apjoma. Galvenie no tiem ir:

  • sejas, sejas kreisā vai labā puse var būt noslīdējusi, cilvēks var nespēt smieties, vai arī mute vai plakstiņš var būt nokarājušies
  • rokaspēkšņs vājums vai nejutīgums, īpaši vienā ķermeņa pusē, kā rezultātā cilvēks ar insultu var nespēt pacelt vienu roku vai turēt to paceltu tādā pašā līmenī kā otru
  • valoda, tas var būt mainīts vai var nebūt, jo persona nespēj runāt

Šo pazīmju ātra atpazīšana ir būtiska, īpaši, ja dzīvojat kopā ar (vai labi pazīstat) riska grupu (piemēram, vecāka gadagājuma cilvēku, diabēta slimnieku vai hipertensiju). Dažreiz var parādīties arī citi traucējumi, tostarp:

  • pilnīga puse ķermeņa paralīze, ar pēkšņām grūtībām staigāt
  • pēkšņs redzes zudums vai neskaidra redze, no vienas vai abām acīm
  • reibonis (reibonis)
  • apjukums
  • grūtības saprast tuvu cilvēku teikto
  • problēmas ar stabilitāti un koordināciju
  • apgrūtināta rīšana (disfāgija)
  • pēkšņas un stipras galvassāpes kas beidzas ar tik stiprām sāpēm, kādas vēl nekad nav pieredzētas
  • samaņas zudums

Šie simptomi var būt atkarīgi arī no citiem cēloņiem, nevis insultu, taču tiem joprojām ir nepieciešama uzmanība un diferenciāldiagnoze.

Pārejošs išēmisks lēkme (TIA).

Pārejošas išēmiskas lēkmes pazīmes ir tādas pašas kā insulta gadījumā, bet parasti tās ilgst no dažām minūtēm līdz dažām stundām, pirms tās pilnībā izzūd. Lai gan simptomi (simptomi) pakāpeniski samazinās, TIA nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt. tas ir nopietns brīdinājums par samazinātu asins plūsmu smadzenēs un iespējamu insulta iestāšanos turpmākajos mēnešos. Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir TIA, sazinieties ar savu ārstu, zvaniet uz neatliekamās palīdzības tālruņa numuru 118 (vai 112 dažos reģionos) vai pēc iespējas ātrāk dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.Pat ja gaidot ātro palīdzību sūdzības (simptomi) pazūd, tik un tā ir jādodas uz slimnīcu, lai veiktu izmeklējumus.Simptomi, kas drīz izzūd (mazāk kā 24 stundu laikā) var novest aizdomām par TIA esamību un norāda uz iespējamu insulta iestāšanos īstermiņā.Pēc sākotnējās izvērtēšanas var būt nepieciešama hospitalizācija, lai iegūtu papildu informāciju un , ja nepieciešams, lai uzsāktu specifisku ārstēšanu.

Cēloņi

Išēmisku insultu un hemorāģisko insultu var izraisīt dažādi cēloņi.

Išēmisks insults ir visizplatītākais; rodas, kad trombs bloķē asins plūsmu un līdz ar to skābekļa transportēšanu uz smadzenēm. Asins recekļi parasti veidojas vietās, kur artērijas ir plānas vai ir bloķētas ar lipīdu un holesterīna nogulsnēm, kas pazīstamas kā aterosklerozes plāksnes. Galvenie aterosklerozes riska faktori ir:

  • augsts asinsspiediens (hipertensija)
  • aptaukošanās
  • augsts holesterīna līmenis (hiperholesterinēmija)
  • cukura diabēts
  • smēķēšanas ieradums
  • pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana

Vēl viens iespējamais insulta cēlonis ir priekškambaru mirdzēšana. Tas notiek, ja sirds, kas pukst neregulāri, nesavelkas pietiekami daudz, lai visas asinis iespiestu artērijās. Summa, kas paliek ātrijos, var veidot recekļus, kas, ejot caur kreiso kambara, var sasniegt artērijas, kas apgādā smadzenes un nosprostot tās. Priekškambaru mirdzēšanu var izraisīt plaušu slimība, sirds vārstuļu slimība, pārmērīga alkohola lietošana, koronārā sirds slimība, hipertireoze.

Hemorāģiskais insults (smadzeņu vai intrakraniāla asiņošana) rodas, kad saplīst artērija, kas atrodas galvas iekšpusē (intrakraniāla), un asinis noplūst smadzenēs. Galvenais hemorāģiskā insulta cēlonis ir paaugstināts asinsspiediens, ko, savukārt, izraisa:

  • pārmērīgs sāls patēriņš uzturā
  • liekais svars / aptaukošanās
  • pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana
  • smēķēšanas ieradums
  • Mazkustīga dzīve
  • stress, kas var izraisīt īslaicīgu asinsspiediena paaugstināšanos

Hemorāģisks insults var rasties no smadzeņu aneirismas plīsuma, kas ir smadzeņu asinsvada patoloģiska paplašināšanās.

Diagnoze

Insults tiek noteikts (diagnosticēts), pakļaujot personai rūpīgu fizisko funkciju pārbaudi (paralīzi, runas traucējumus, apgrūtinātu rīšanu) un analizējot smadzeņu attēlus, kas iegūti ar datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CT) vai kodolmagnētiskās rezonanses (MRI) palīdzību.

Turklāt ir pieejami dažādi klīniskie izmeklējumi, kas palīdz noteikt insulta cēloņus: asins paraugs holesterīna un glikēmijas līmeņa pārbaudei, elektrokardiogramma, lai pārbaudītu sirds ritma biežumu un regularitāti un asinsspiediena kontroli.

Datorizētā aksiālā tomogrāfija (CT)

Pat ja insulta fiziskās pazīmes ir acīmredzamas, ir nepieciešama smadzeņu datortomogrāfija, lai noteiktu:

  • vai insultu izraisīja obstrukcija (išēmisks insults) vai no artērijas plīsuma (hemorāģisks insults)
  • skartā smadzeņu daļa
  • kaitējuma apmēru

CT ir kā rentgena starojums, tajā tiek izmantoti vairāki attēli (skenējumi), lai izveidotu detalizētu, trīsdimensiju smadzeņu attēlu, lai palīdzētu identificēt skartās vietas. Kontrastu var ievadīt pirms skenēšanas vai tās laikā ar intravenozas injekcijas palīdzību, kas uzlabo attēlu skaidrību un smadzeņu apgādi apgādājošo asinsvadu redzi. Tā kā hemorāģiskajiem insultiem un išēmiskiem insultiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana, jo ātrāk tiek novērtēts esošā insulta veids, jo efektīvāka būs terapija.

Kodolmagnētiskā rezonanse (MRI)

Kodolmagnētiskā rezonanse izmanto spēcīgu magnētisko lauku un radioviļņus, lai reproducētu detalizētu smadzeņu attēlu.
Vairāku sarežģītu traucējumu (simptomu) klātbūtnē, kad bojājuma apjoms un atrašanās vieta nav zināma vai ir notikusi TIA, piemērotāka ir MRI. Tas faktiski ļauj veikt detalizētu smadzeņu audu analīzi, ļaujot lokalizēt mazākas insulta skartās zonas. Tāpat kā CT skenēšanā, kontrastvielu var izmantot arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanā, lai uzlabotu attēlu kvalitāti. .

Rīšanas pārbaude

Ikvienam, kuram ir bijis insults, ir svarīgi izpētīt, vai nav traucēta rīšanas spēja; ja tie tiek mainīti, pastāv risks, ka pārtika un dzērieni var iekļūt trahejā un plaušās, izraisot tā saukto pneimoniju. ab ingestis. Parasti insulta skartajai personai var būt apgrūtināta normāla rīšana, ārsts ir tas, kurš izlemj, vai ievadīt šķidrumu vai barības vielas intravenozi vai caur zondi kuņģī.

Ir jāveic izmeklējumi, lai apstiprinātu iespējamo insulta cēloni. Tie ietver:

  • karotīdu doplera atbalss, ultraskaņas izmeklējums, kas ļauj izcelt artēriju platuma samazināšanos vai aizsprostojumu, kas atrodas kakla daļā, miega artērijās, kas ved asinis uz smadzenēm. Šī neinvazīvā izmeklēšana ietver nelielas zondes (pārveidotāja) pāreju uz kakla ādas, kas atbilst artērijām, kas izstaro augstas frekvences skaņas viļņus un reģistrē to viļņu atbalsi, kas atsitās no audiem un asins šūnām. . Zondei pievienots dators ļauj monitorā redzēt skaņas viļņus reāllaikā. Informācija par asins plūsmas ātrumu tiek parādīta diagrammā.

Dažos gadījumos sirds attēlu iegūšanai var izmantot cita veida ultraskaņas izmeklēšanu – ehokardiogrammu. Tas sastāv no ultraskaņas zondes izmantošanas, lai pārietu pāri krūtīm, lai iegūtu detalizētus sirds darbības attēlus.

Terapija

Ātra un efektīva insulta ārstēšana (terapija) var izvairīties no nāves un ilgstošas ​​invaliditātes; specifiskā ārstēšana ir atkarīga no insulta veida (išēmiska/hemorāģiska) un sastāv no medikamentu lietošanas; dažiem cilvēkiem nepieciešama operācija.

Išēmiska insulta ārstēšana

Tas sastāv no zāļu kombinācijas ievadīšanas, kas papildus insulta ārstēšanai spēj novērst tā iespējamo recidīvu (recidīvu); dažas zāles jāievada īsā laika periodā pēc simptomu parādīšanās (akūtā fāze); citus var lietot tikai pēc akūtas fāzes un ilgu laiku pēc tam.

Išēmisku insultu ārstē ar zāļu ievadīšanu fibrinolītisks, tas ir, tas izšķīdina asins recekļus un atjauno smadzeņu asins piegādi. Šāda veida terapija, ko sauc trombolīze, tas ir efektīvs, ja to lieto pēc iespējas ātrāk pēc insulta sākuma, bet parasti tas nav ieteicams, ja kopš traucējumu sākuma ir pagājušas vairāk nekā četrarpus stundas (vai ja ir izslēgšanas kritēriji, kas saistīti ar paaugstinātu risku asiņošana) . Pēc šī laika perioda faktiski nav pārliecības, ka zāles būs izdevīgas. Tomēr pirms trombolīzes lietošanas ir svarīgi veikt CT vai MRI skenēšanu, lai apstiprinātu, ka tas ir išēmisks insults : in Patiesībā, ja tas būtu hemorāģisks insults, trombolīzes lietošana ir kontrindicēta.

Lielākajai daļai cilvēku tiek dota tā saukto narkotiku deva antiagreganti, lai samazinātu jauna tromba veidošanās risku. Ir pieejamas dažādas zāles ar šo darbību, sākot ar aspirīnu.Dažiem pacientiem tiek nozīmēti antikoagulanti, lai samazinātu jaunu trombu veidošanās risku, piemēram, varfarīns (OTA: perorālā antikoagulantu terapija) vai rivaroksabāns, dabigatrāns un apiksabāns.perorālie antikoagulanti ilgstošai lietošanai ( NAO: jauni perorālie antikoagulanti).Ir arī citi antikoagulanti, ko sauc heparīni kuras var lietot tikai injekcijas veidā un tiek lietotas īsu laiku.

The antikoagulanti tos var izmantot insulta profilaksei šādos gadījumos:

  • priekškambaru fibrilācija
  • cilvēkiem, kuriem ir asins recekļu risks (dziļo vēnu tromboze) kāju vēnās (apakšējo ekstremitāšu) nekustīguma dēļ, ko izraisījis iepriekšējs insults vai cits iemesls (audzēji)

Ja asinsspiediens ir augsts, var ievadīt zāles, lai to pazeminātu. Bieži lietotās zāles ietver:

  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori)
  • kalcija kanālu blokatori
  • beta blokatori
  • angiotenzīna II receptoru antagonisti (vai sartāni)
  • tiešas darbības vazodilatatori
  • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi

Ja holesterīna līmenis asinīs ir pārāk augsts, var ievadīt zāles, ko sauc par statīniem. Tās ir vielas, kas samazina holesterīna līmeni asinīs, bloķējot fermentu, kas to ražo aknās.

Dažus išēmiskus insultus izraisa miega artērijas, kakla artērijas, kas asinis ved uz smadzenēm, platuma samazināšanās. Tāda sašaurināšanās, saukta stenoze, ko izraisa viena vai vairāku sabiezējumu veidošanās artērijas sieniņā. Ja miega stenoze ir īpaši smaga, ir nepieciešama operācija, lai to samazinātu un paplašinātu artēriju. To veic, izmantojot tehniku, ko sauc karotīdu endarterektomija kas sastāv no "miega artērijas iegriezuma, lai noņemtu aplikumu (-es).

Hemorāģiskā insulta ārstēšana

Tāpat kā išēmiskā insulta gadījumā zāles, piemēram, AKE inhibitori, lai pazeminātu asinsspiedienu un novērstu turpmākus insultus. Ja insulta skartā persona iepriekš lietoja antikoagulantus, var būt nepieciešams ievadīt zāles, kas maina to iedarbību, samazinot asiņošanas pasliktināšanās risku.

Ārkārtas operācija tiek izmantota, lai noņemtu asinis no smadzenēm un atjaunotu asinsvadus. Parasti šādos gadījumos tiek veikta kraniotomija: tā sastāv no galvaskausa daļas noņemšanas, lai ķirurgs varētu piekļūt asiņošanas zonai. Ķirurgs salabo bojāto artēriju un pārliecinās, ka tajā nav asins recekļu, kas varētu traucēt asins piegādi smadzenēm. Kad asiņošana ir apturēta, noņemtā galvaskausa daļa tiek aizstāta ar metāla plāksni.

Atbalstošā aprūpe

Papildus jau aprakstītajām ārstēšanas metodēm var būt nepieciešama papildu īslaicīga aprūpe, lai risinātu dažas problēmas, kas skar cilvēkus, kuriem ir bijis insults. Starp šiem:

  • Enerģijas padeve, izmantojot nazogastrālo zondi, ja ir apgrūtināta rīšana (disfāgija)
  • barības vielu papildināšana, nepietiekama uztura gadījumā
  • šķidrumi, dehidratācijas riska gadījumā ievada tieši intravenozi
  • skābeklis, ko piegādā caur deguna caurulītēm vai masku, ja asinīs ir zems skābekļa līmenis

Profilakse

Dažus nozīmīgus insulta riska faktorus nevar mainīt. Tajos ietilpst:

  • vecums, Jums ir lielāka iespēja saslimt ar insultu pēc 65 gadu vecuma
  • ģimenes vēsture, ja pirmās pakāpes radiniekam (vecākiem, brāļiem vai māsām, bērniem) ir bijis insults jaunībā (līdz 55 gadu vecumam), risks saslimt ar to ir lielāks.
  • personīgā medicīniskā vēstureja jums jau dzīvē ir bijis insults, TIA vai išēmiska sirds slimība, insulta risks ir lielāks

Tomēr ir iespējams efektīvi novērst insulta iestāšanos vai otrās epizodes iestāšanos, mainot dzīvesveidu, novēršot lipīdu un holesterīna nogulsnes artērijās (aterosklerozes plankumus) un uzturot asinsspiedienu zem 140 vērtībām. /90 mmHg (lasiet mānīšanu).Tā kā pat neregulāra sirdsdarbība (priekškambaru mirdzēšana) var ievērojami palielināt insulta risku, tiem, kuri cieš no tā, jākonsultējas ar speciālistu, lai izvērtētu, vai lietot antikoagulantus, kas samazina insulta iespējamību. šis notiek.

Diēta

Daudzveidīgs un sabalansēts uzturs, kas sastāv no pieticīgām porcijām, ar zemu piesātināto tauku un holesterīna patēriņu, ar zemu sāls un cukura saturu, bagāts ar dārzeņiem un augļiem, veseliem graudiem, pākšaugiem un zivīm samazina risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām. Augļi un dārzeņi ir bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un šķiedrvielām, un tie palīdz uzturēt ķermeņa veselību. Ideāls ir ēst vismaz piecas 80 g augļu un dārzeņu porcijas katru dienu.

Svarīgs riska faktors sirds un asinsvadu slimību sākumam ir holesterīns, kas ir divu veidu:

  • ar zema blīvuma lipoproteīniem (ZBL), kas galvenokārt sastāv no taukiem un neliela daudzuma olbaltumvielu; šāda veida holesterīns nogulsnējas artēriju sieniņās un var tās nosprostot, tāpēc to bieži dēvē par "aterogēno holesterīnu" vai "slikto holesterīnu".
  • ar augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL), kas sastāv galvenokārt no olbaltumvielām un neliela tauku daudzuma; šāda veida holesterīns netiek nogulsnēts artērijās, tāpēc to bieži sauc par "labo holesterīnu".

ZBL holesterīna līmeņa paaugstināšanos veicina tādu pārtikas produktu uzņemšana, kas satur piesātinātos taukus un holesterīnu, piemēram:

  • desas, sarkanā gaļa un trekna gaļa, speķis un bekons
  • sviests un krējums
  • olas dzeltenums (dzeltenums)
  • sieri
  • saldumi un cepumi
  • pārtikas produkti, kas satur palmu vai kokosriekstu eļļu (bagāts ar piesātinātajiem taukiem)

No otras puses, polinepiesātināto tauku iekļaušana uzturā pazemina holesterīna līmeni asinīs un paaugstina ABL holesterīna līmeni, palīdzot samazināt aterosklerozes aplikumu artērijās. Pārtikas produkti, kas bagāti ar polinepiesātinātajiem taukiem, ietver:

  • zilas zivis
  • avokado
  • rieksti un sēklas
  • saulespuķu un rapšu eļļa

Neapstrādāta augstākā labuma olīveļļa ir bagāta ar mononepiesātinātajiem taukiem, pat mononepiesātinātajiem taukiem ir īpašība samazināt ZBL holesterīna līmeni un paaugstināt ABL holesterīna līmeni.

Tomēr atcerieties, ka tauki ir ļoti kaloriski, tāpēc tos ieteicams lietot mērenā daudzumā.

Smēķēt

Smēķēšana ir galvenais sirds un asinsvadu slimību riska faktors, kas veicina aterosklerozes un arteriālās hipertensijas attīstību. Smēķēšana ievērojami palielina insulta risku, jo tā sašaurina artērijas un palielina asins recekļu veidošanās iespējamību. Smēķēšanas atmešana samazina tā rašanās iespējamību.

Itālijā darbojas Zaļais tālrunis pret smēķēšanu (TVF): 800 554 088, anonīms un bezmaksas valsts dienests, kas sniedz konsultācijas par jautājumiem, kas saistīti ar smēķēšanas fenomenu (sīkāku informāciju skatiet Zaļā tālruņa pret smēķēšanu vietnē Veselības institūta augstākā līmeņa nodaļa).

Augsts asinsspiediens (arteriālā hipertensija)

Pastāvīgi augsts asinsspiediens (augsts asinsspiediens) var radīt pārmērīgu slodzi sirdij, palielinot sirdslēkmes risku. Arteriālo hipertensiju var mazināt, mērenīgi lietojot alkoholiskos dzērienus, samazinot svaru un uzturot to normas robežās, veicot regulāras un ikdienas fiziskās aktivitātes un ievērojot daudzveidīgu un sabalansētu uzturu, ar nelielām porcijām, ar zemu sāls, piesātināto tauku, holesterīna saturu. Sāls paaugstina asinsspiedienu, tāpēc gan ēdiena gatavošanai, gan garšvielām ieteicams lietot maz, mazāk par 5g (apmēram tējkaroti) dienā, ņemot vērā arī iepakotajos pārtikas produktos esošo sāli.

Alkohols

Alkohols nesatur ne vitamīnus, ne citas uzturvielas, tas tikai dod kalorijas. Regulāri dzerot vīnu vai citu alkoholu, paaugstinās asinsspiediens un svars. Nedēļā gan vīrieši, gan sievietes nedrīkst izdzert vairāk par 14 vienībām alkohola (vīriešiem visas dienas laikā ieteicams neizdzert vairāk par divām glāzēm vīna, sievietēm tikai vienu glāzi) Ja izdzer 14 alkohola vienības. nedēļā, būtu labāk, ja tie būtu sadalīti trīs vai vairāk dienu laikā un pievienotu maltīti.

Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensiju) un neregulāru sirdsdarbību (priekškambaru mirdzēšanu): abi šie faktori var palielināt insulta risku.

Svars

Liekais svars liek sirdij strādāt vairāk, lai organismā cirkulētu asinis, un tas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, pat dažu mārciņu zaudēšana var būtiski mainīt jūsu asinsspiedienu un vispārējo veselību.

Vingrinājums

Uzturoties aktīvi un regulāri veicot fiziskas aktivitātes, pazemina asinsspiedienu, uzturot sirds un asinsvadus labā stāvoklī. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz arī zaudēt svaru, samazināt asinsspiedienu un kontrolēt emocionālo spriedzi.

Ieteicamas nelielas ietekmes aktivitātes, piemēram, pastaigas, peldēšana un riteņbraukšana. Prasīgākas aktivitātes, piemēram, futbols un teniss, var nebūt piemērotas; vēlams konsultēties ar savu ārstu, lai izdarītu Jūsu veselības stāvoklim atbilstošu izvēli.

Ja atgūstaties no insulta, jums vajadzētu apspriest ar savu ārstu, kādu fizisko aktivitāšu plānu varat veikt. Faktiski to var nebūt iespējams izdarīt pirmajās nedēļās vai mēnešos pēc insulta, taču vajadzētu būt iespējai sākt vingrot, tiklīdz rehabilitācija ir labi uzsākta.

Kontrolējiet savu stresu

Izvairieties no nevajadzīga stresa un apgūstiet paņēmienus ikdienas stresa pārvarēšanai un pārvaldīšanai.

Dzīvo ar

Smadzeņu bojājumi, ko izraisa insults, var būt plaši; lai gan daži cilvēki ātri atveseļojas, citiem ir nepieciešams ilgstošs atbalsts, lai pārvarētu grūtības un atgūtu lielāku neatkarību. Ceļš uz atveseļošanos (rehabilitāciju) ir specifisks un atkarīgs no slimības ( simptomi) un to smaguma pakāpe. sākas slimnīcā un pēc tam turpina mājās vai klīnikā.

Lai palīdzētu rehabilitācijas procesam, ir neaizstājams speciālistu kolektīvs: fizioterapeiti, psihologi, ergoterapeiti, logopēdi, specializētās māsas un ārsti. Šajā periodā ir lietderīgi izvirzīt mērķus, kas palīdzēs cilvēkam pilnībā atveseļoties.

Ir arī jāpārvalda galvenās psiholoģiskās problēmas, kas var skart cilvēkus pēc insulta:

  • depresija, daudzi cilvēki piedzīvo intensīvas raudāšanas lēkmes un jūtas bezcerīgi un atstumti no sociālajām aktivitātēm
  • trauksme, baiļu un nedrošības sajūta, ko pavada panikas lēkmes

Bieži sastopamas arī tādas sajūtas kā dusmas, vilšanās un apjukums.

Personai, kuru skārusi insults, jāsaņem psiholoģiskais novērtējums no veselības aprūpes komandas, lai noskaidrotu, vai pastāv emocionālas problēmas.

Ir svarīgi sniegt pacientam ieteikumus, kas vērsti uz to, kā labāk pārvarēt insulta psiholoģisko ietekmi, jo īpaši par tā iespējamo ietekmi uz attiecībām ar citiem ģimenes locekļiem un partneri. Vēlams, lai novērtējumi tiktu veikti regulāri. laiks pārbaudīt psiholoģiskas problēmas.

Šīs problēmas var atrisināties laika gaitā, bet, ja tās ir smagas vai ilgst ilgu laiku, ģimenes ārsts var ieteikt konsultēties ar pieredzējušiem speciālistiem (psihiatriem vai klīniskiem psihologiem).

Zāles un psiholoģiskās terapijas (piemēram, konsultācijas vai kognitīvi-uzvedības terapija) ir noderīgi. Kognitīvi-uzvedības terapijas mērķis ir mainīt veidu, kā mēs redzam lietas, rosinot un veicinot pozitīvu noskaņojumu.

Padziļināta saite

Sirds projekts (ISS)

Apvienība cīņai pret smadzeņu insultu (ALICE)

Redaktora Izvēle 2022

Mikroplastmasa

Mikroplastmasa

Mikroplastmasu var definēt kā neviendabīgu plastmasas materiālu maisījumu, kura izmērs ir no 1 mikrometra līdz 5 milimetriem. Tie ir sastopami lielos daudzumos, īpaši jūrās un upēs, taču reālie veselības apdraudējumi vēl nav zināmi

Svaigpiens

Svaigpiens

Ar svaigpienu saprotam pienu, kas nav ticis termiski apstrādāts, pat ne ar nelielu intensitāti, un kas tiek izplatīts vairumā un pārdots uzreiz pēc slaukšanas, vienlaikus nodrošinot, ka tajā nav mikroorganismu, kas varētu izraisīt slimības.