Apmierināts

Ievads

Kondilomas ir mazi labdabīgi veidojumi, kas parādās galvenokārt ārējos dzimumorgānos, ap anālo atveri, mutē un rīklē (vai rīklē).

Tos izraisa daži cilvēka papilomas vīrusa veidi (HPV tips 6, 11 vai citi), un tā ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā slimība Itālijā, īpaši vīriešiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Kondilomas ir ārkārtīgi lipīgas, un pārnešana parasti notiek seksuāli penetratīva, orāla-ģenitāliju, orāla-anāla dzimumakta laikā vai pēc vienkārša kontakta starp anoģenitālās zonas gļotādām vai ādu.

Parasti tie nerada traucējumus, bet mēdz palielināties un izplatīties apkārtējās teritorijās, tāpēc tie ir ātri jānovērš.

Kārpas parasti nerada nopietnas sekas veselībai, bet mēdz atgriezties ar laiku, un retāk tās izraisa HPV veidi, kas var izraisīt ļaundabīgus audzējus.

Šo iemeslu dēļ ir svarīgi, lai tie tiktu atbilstoši novērsti, vakcinējot pret HPV un aizsargājot dzimumaktu.

Simptomi

Kondilomas parādās kā mazi rozā vai brūngani iegarenas formas izaugumi, atsevišķi vai vairāki, kas parādās uz ādas vai dzimumorgānu gļotādām (vīriešiem dzimumloceklis un sēklinieku maisiņi, sievietēm lielas, mazas kaunuma lūpas un maksts) reģionā ap tūpļa un reti mutē un rīklē (orofarneksā).

Tie parasti neizraisa traucējumus un var rasties nedēļas un dažreiz mēnešus pēc vīrusu infekcijas.

Ja kārpas netiek ārstētas, tās var saglabāties ilgu laiku, palielinoties skaitam un izplatoties apkārtējos apgabalos.

Kondilomas parasti neizraisa būtiskus bojājumus iesaistītajiem orgāniem, bet var atkārtoties pat mēnešus vai gadus pēc to likvidēšanas, tādēļ ir nepieciešamas jaunas iejaukšanās, lai tās izņemtu.

Cēloņi

Vīruss, kas ir atbildīgs par kārpu parādīšanos (HPV), tiek iegūts galvenokārt tiešā saskarē ar ādu vai gļotādām cilvēkiem, kuriem ir aktīvs un acīmredzams bojājums. Tāpēc kondilomas var attīstīties pēc neaizsargāta vaginālā, anālā, orālā-ģenitālā un orālā-anālā seksa.

Kārpas parasti parādās dažas nedēļas un dažos gadījumos pat dažus mēnešus pēc dzimumakta.

Kārpu klātbūtnē vīruss var izplatīties apkārtējās vietās pat intīmās higiēnas pasākumu laikā.

Tā kā HPV mēdz palikt ligzdas vietā, kur notika infekcija, kārpas var atkārtoti veidoties mēnešus/gadus pēc to iespējamās izņemšanas.

Grūtniece teorētiski var nodot vīrusu savam mazulim dabisko dzemdību vai ķeizargrieziena laikā.

Diagnoze

Kārpu novērtējums (diagnoze) parasti notiek, tos tieši novērojot speciālista medicīniskās apskates laikā.Nav nepieciešami instrumentālie laboratoriskie izmeklējumi, ja vien tie nav no ārpuses viegli pamanāmās vietās, piemēram, dzemdes kakla un maksts kanālā, rīklē vai balsenē.

Šajos gadījumos ir nepieciešams izmantot attiecīgi kolposkopiju vai laringoskopiju.

Gadījumos, kad bojājumiem nav raksturīgās formas un tie liecina par audzēja klātbūtni, var būt nepieciešams veikt biopsiju vai skrāpēšanu, lai noskaidrotu, izmantojot tā sauktās metodes. ģenētiskā pastiprināšana, vīrusa klātbūtni, raksturo tā veidu un izslēdz audzēja izmaiņas audos.

Terapija

Kārpu ārstēšanas veids ir atkarīgs no to skaita un atrašanās vietas.

Ārējās formas var noņemt ar krioterapiju (apdedzināt ar aukstu šķidro slāpekli), lāzerterapiju, diatermokoagulāciju (sadedzināt ar karstumu), ķirurģisku izņemšanu vai lokāli lietojot zāles ar imūnmodulējošu (imikvimodu, interferonu) vai citotoksisku (podofilīnu) funkciju.

Kondilomas ne-ārējās zonās (makstī, orofarneksā) var būt nepieciešama lokāla ķirurģiska izņemšana instrumentālā vadībā (kolposkops, laringoskops).

Lai ārstēšana būtu izšķiroša, vīruss pilnībā jāiznīcina, lai novērstu kārpu atkārtotu parādīšanos nākamajos mēnešos. Jebkurā gadījumā, pat ja bojājumi ir pilnībā noņemti, vīruss var palikt ligzdā audos, neradot traucējumus un laika gaitā (mēnešos, gados) izraisīt kārpu atkārtotu parādīšanos.

Profilakse

Inficēšanos ar HPV veidiem, kas saistīti ar kārpu parādīšanos, var novērst, dzimumakta laikā izmantojot vīriešu vai sieviešu prezervatīvu un zobu aizbāzni (lateksa membrānu, "prezervatīvu" orālā seksa veikšanai).

Tomēr aizsardzība attiecas tikai uz ādu vai gļotādām, ko sedz šīs barjeras, jo sēklinieku maisiņa āda un reģions ap tūpļa var būt infekcijas vieta.

Mūsdienās ir pieejamas vairākas pret HPV vakcīnas: tetravalentās (6., 11., 16. un 18. tips) un jaunākās paaudzes nevalentās (6., 11., 16., 18., 31., 33., 45., 52. un 58. tips) vakcīnas, kas spēj novērstu inficēšanos ar HPV veidiem, kas visvairāk saistīti ar kārpu un audzēju parādīšanos.

Profilaktiskā vakcinācija, kas ieteicama kopš 2008. gada meitenēm vecumā no 12 gadiem, galvenokārt, lai pasargātu tās no dzemdes kakla vēža (dzemdes kakla vēža), tagad ir ieteicama abu dzimumu zēniem kārpu un ļaundabīgo audzēju profilaksei.kas ietekmē uroģenitālo sistēmu, tūpļa un orofarneksā.

Sievietēm no 25 gadu vecuma ieteicams arī veikt Pap testu, kas ļauj analizēt ar lāpstiņu izņemtās šūnas no dzemdes kakla un noteikt HPV, ja tāda ir.

Līdzīgi vīriešiem, ja ir aizdomīgi bojājumi ārējo dzimumorgānu vai anālās zonas līmenī, adekvātai novērtēšanai nepieciešama speciālista medicīniskā pārbaude.

Komplikācijas

Dzimumorgānu kondilomas, ja tās netiek atbilstoši likvidētas vai ārstētas, var saglabāties ilgu laiku vai palielināties to skaits un izmērs, radot ievērojamus seksuālās funkcijas, urīnizvadkanāla un defekācijas traucējumus.

Kārpu klātbūtne ir saistīta arī ar palielinātu iespēju saslimt ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām.

"Nepilnīga bojājumu noņemšana pēc mēnešiem vai gadiem var veicināt kārpu atkārtotu parādīšanos (recidīvu) pēc vīrusa noturības latentā formā.

Kondilomas parasti izraisa vīrusu veidi ar zemu ļaundabīgo audzēju pakāpi, bet daži vīrusu veidi (16., 18., citi) laika gaitā var izraisīt ļaundabīgas dzemdes kakla (dzemdes kakla), dzimumlocekļa, tūpļa un orofarneksa karcinomas parādīšanos. .

Dzīvo ar

Kondilomas dzimumorgānu, anālajā vai mutes-rīkles līmenī neizraisa būtiskus traucējumus, bet var ierobežot seksuālo un urīnizvadkanālo funkciju, saglabāties ilgu laiku, palielinoties skaitam un izplatoties apkārtējos apgabalos un atkārtoties pēc mēnešiem/gadiem.

Kārpu klātbūtne bieži rada psiholoģisku diskomfortu un palielina seksuāli transmisīvo infekciju risku, kā arī inficēšanās iespēju seksuālajam partnerim.

Šo iemeslu dēļ kārpu parādīšanās gadījumā ir svarīgi vērsties pie ārsta speciālista, lai veiktu efektīvu ārstēšanu un bojājumu likvidēšanu.

Jebkuriem seksuālajiem partneriem ir jāveic arī "rūpīga speciālista medicīniskā pārbaude.

Tā kā kārpas var atgriezties vairākus mēnešus vai gadus vēlāk, pēc to izņemšanas ir nepieciešams dzimumakta laikā lietot prezervatīvu (vīriešu vai sieviešu) vai zobu aizsprostojumu un regulāri veikt medicīniskās pārbaudes.

Bibliogrāfija

Vienoti pret AIDS (ISS) HIV un citas seksuāli transmisīvās infekcijas

Veselības ministrija. Cilvēka papilomas vīruss (infekcija ar)

Veselības ministrija. Nacionālais vakcīnu profilakses plāns, PNPV 2017-2019

PVO mediju centrs. Cilvēka papilomas vīruss (HPV) un dzemdes kakla vēzis (angļu val.)

Pasaules Veselības organizācija (PVO). Cilvēka papilomas vīrusa vakcīnas: PVO nostāja, 2014. gada oktobris. Iknedēļas epidemioloģiskais ieraksts. 2014; 89: 465

Salfa MC et al. Seksuāli transmisīvās infekcijas: datu atjaunināšana par divām kontrolnovērošanas sistēmām, kas Itālijā darbojās 2014. gada 31. decembrī. Augstākā veselības institūta biļetens. 2016; 29: 3

Redaktora Izvēle 2022

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts ir vīrusu izraisīta infekcijas slimība, ko cilvēki pārnēsā pēc inficētu ērču koduma. Sākumā tas izpaužas ar slimībām, kas līdzīgas gripai

CD4 tests (klīniskā analīze)

CD4 tests (klīniskā analīze)

Tests mēra CD4 šūnu skaitu asinīs, un to izmanto, lai novērtētu imūnsistēmas stāvokli, lai pārliecinātos par tādu slimību klātbūtni un progresu kā akūta un hroniska limfātiskā leikēmija, primārie un sekundārie imūndeficīti.