Apmierināts

Ievads

Krioglobulīni (CRG) ir antivielas, kas sastāv no patoloģiski cirkulējošām olbaltumvielām (antivielām) asinīs. Temperatūrā, kas zemāka par 37 °, tie var agregēties un izgulsnēties, tomēr tas ir atgriezenisks process.

CRG var būt nelielā koncentrācijā pat veselu cilvēku asinīs. CRG klātbūtne visbiežāk ir saistīta ar daudzām slimībām:

  • infekcijas, piemēram, mononukleoze, C hepatīts un HIV/AIDS
  • nieru slimība
  • autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • audzēji, kam raksturīgs palielināts balto asinsķermenīšu skaits, piemēram, multiplā mieloma, limfomas un limfātiskā leikēmija
  • slimības, kas saistītas ar asinsvadu iekaisumu (vaskulīts)

Šo proteīnu agregāti var kavēt asinsriti, bojājot ādu, locītavas, nervus un orgānus, īpaši nieres un aknas.

Bieži vien šīs antivielas nerada nekādas problēmas, un tāpēc var nebūt nepieciešama ārstēšana ar zālēm. Gluži pretēji, dažiem cilvēkiem tie var izraisīt vaskulītu, kas ir mazo un vidējo asinsvadu iekaisums, ko sauc tieši krioglobulīniskais vaskulīts. Šim stāvoklim var būt nepieciešama ārstēšana ar zālēm, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos.

Simptomi

Liela daudzuma krioglobulīnu klātbūtne asinīs tiek saukta krioglobulinēmija.

Tas var rasties ar zilumiem (zilumiem), izsitumiem uz ādas, locītavu sāpēm un vājumu.

Tas var izraisīt arī Reino fenomenu, stāvokli, kam raksturīgas sāpes, zilgana krāsas maiņa, nejutīgums, bālums, tirpšana un aukstums roku un kāju pirkstos (šie traucējumi var rasties dažiem cilvēkiem pat tad, ja nav krioglobulinēmijas, bet citu slimību klātbūtnē, piemēram, autoimūna).

Krioglobulīni var sabojāt ādu līdz savainojumam (čūlai) un smagos gadījumos gangrēnai.

Tie var izraisīt arī nekontrolētu imūnsistēmas aktivizāciju, kā rezultātā audos nogulsnējas proteīnu agregāti, izraisot iekaisumu, asiņošanu un trombu veidošanos, kas var apdraudēt asins piegādi orgāniem, piemēram, nierēm un aknām.

Diagnoze

Krioglobulinēmijas novērtēšanu (diagnozi) veic, pamatojoties uz esošajiem traucējumiem un klīniskajām izpausmēm, kā arī izmantojot īpašu laboratorisku krioglobulīnu testu. Lai to apstiprinātu, var būt nepieciešama skarto audu vai orgāna biopsija.

Terapija

Vissvarīgākā ārstēšana ietver tās slimības ārstēšanu, kas ir antivielu patoloģiskas ražošanas pamatā. Ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi.

Cilvēkiem ar smagām vaskulīta formām var būt nepieciešama papildu terapija ar: steroīdiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), imūnsupresīviem līdzekļiem, plazmas apmaiņu ar donora plazmu (plazmaferēzi).

Padziļināta saite

Mayo klīnika. Krioglobulinēmija (angļu valodā)

Vaskulīts Apvienotajā Karalistē (angļu valodā)

Redaktora Izvēle 2022

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts

Ērču encefalīts ir vīrusu izraisīta infekcijas slimība, ko cilvēki pārnēsā pēc inficētu ērču koduma. Sākumā tas izpaužas ar slimībām, kas līdzīgas gripai

CD4 tests (klīniskā analīze)

CD4 tests (klīniskā analīze)

Tests mēra CD4 šūnu skaitu asinīs, un to izmanto, lai novērtētu imūnsistēmas stāvokli, lai pārliecinātos par tādu slimību klātbūtni un progresu kā akūta un hroniska limfātiskā leikēmija, primārie un sekundārie imūndeficīti.