Apmierināts
Ievads
Tūpļa sāpes var būt nogurdinošas, lai gan bieži vien tās izraisa nesatraucoši cēloņi, kurus var ārstēt. Tās zinātniskais nosaukums ir proktalģija.
Biežākie anālo sāpju cēloņi
Starp biežākajiem anālo sāpju cēloņiem ir čūlas, hemoroīdi, fistulas un abscesi.
Anālās čūlas
Tās ir nelielas, griezumam līdzīgas brūces, kas rodas ap tūpļa vai anālo kanālu smagas vai cietas izkārnījumos. To izraisītie traucējumi (simptomi) ir:
- asas, durstošas sāpes defekācijas laikā
- ilgstoša dedzināšana, kas ilgst vairākas stundas pēc defekācijas
- asiņošana no tūpļa, kas redzams no asins pēdām uz tualetes papīra
Šīs brūces var būt ļoti sāpīgas, lai gan tās parasti sadzīst spontāni dažu nedēļu laikā. Var palīdzēt, ēdot diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, dzerot daudz šķidruma un lietojot bezrecepšu caurejas līdzekļus vai pretsāpju līdzekļus. Ja sāpes nepāriet, var uzklāt speciālu ziedi, kas atslābina tūpļa muskuli.Pretējā gadījumā ar operāciju var sadziedēt brūci.
Hemoroīdi
Tās ir asinsvadu struktūras, kas sastāv no paplašinātiem asinsvadiem, kas veidojas tūpļa iekšpusē vai ārpusē. Parasti tiek uzskatīts, ka tās rodas pūļu dēļ defekācijas laikā pēc ilgstoša aizcietējuma (aizcietējuma) perioda.Vairumā gadījumu nav traucējumu (simptomu), bet, ja tie ir, tie ietver:
- asiņošana pēc defekācijas
- nieze uz tūpļa
- sajūta, ka ir kamols tuvu tūpļa
- sāpīgums un apsārtums ap anālo atveri
- sāpes uz tūpļa asins recekļa dēļ, kas izraisa asins piegādes pārtraukšanu vai apstāšanos hemoroīdā
Parasti sūdzības izzūd pēc dažām dienām. Ja asins plūsma hemoroīdā ir bloķēta tromba dēļ, to var noņemt pēc lokālas anestēzijas līdzekļa lietošanas.
Anālās fistulas un abscesi
Anālā fistula izskatās kā neliels tunelis starp zarnu gala daļu un ādu, kas ieskauj tūpļa atveri. Parasti to izraisa "infekcija, ko raksturo strutas (abscesa) klātbūtne. Var parādīties šādi traucējumi:
- pastāvīgas, pulsējošas sāpes ko var pasliktināt apsēžoties
- ādas kairinājums ap anālo atveri
- strutas vai asiņu izdalīšanās ar fekālijām
- pietūkums un apsārtums ap anālo atveri
- drudzis
Šādos gadījumos, ja abscess tiek atklāts savlaicīgi, ģimenes ārsts var nozīmēt antibiotiku lietošanu. Ja, neskatoties uz ārstēšanu, abscess neatkāpjas, var būt nepieciešama hospitalizācija un vispārēja anestēzija, lai tas atkal uzsūktos. Ja fistula palielinās, nepieciešama operācija, jo tā reti sadzīst spontāni.
Retāk anālo sāpju cēloņi
Ir vairāki iemesli, kas retāk var izraisīt anālās atveres sāpes. Tajos ietilpst:
- īslaicīga proktalģija (proctalgia fugax), slimība, kas izraisa pēkšņas un ļoti spēcīgas anorektālas sāpes, kas tomēr ilgst dažas minūtes; jūs varat iejaukties ar pārsēju, kas atslābina iegurņa muskuļus
- levator anus sindroms (Levator ani), pastāvīga niezes un starpenes spiediena sajūta, kas var ilgt stundas un dienas un tiek izārstēta, atslābinot iegurņa zonas muskuļus.
- hroniska gremošanas sistēmas iekaisuma slimība, piemēram, Krona slimība, izraisa vēdera krampjus, asiņainu caureju un svara zudumu
- infekcijas, piemēram, tās, ko izraisa patogēnas sēnītes vai "seksuāli transmisīva infekcija, kas skar" pēdējo zarnu daļu (taisnās zarnas)
- osteopātija, piemēram, sāpes astes kaula rajonā (kokcidīnija) vai sāpes, kas izstaro no muguras lejasdaļas, iegurņa zonas vai gurniem, ko izraisa "artrīts vai kaulu vēzis
- urīnceļu problēmapiemēram, prostatas dziedzera iekaisums vai infekcija (prostatīts)
- tūpļa vai taisnās zarnas apakšējās daļas vēzis, pēdējā gadījumā traucējumi (simptomi) ir līdzīgi, lai gan retāk, kā hemoroīdi un anālās fistulas.
Gadījumos, kad tūpļa sāpes nemazinās, saglabājas intensīvas, nepāriet dažu dienu laikā un ir asins zudums no taisnās zarnas kanāla, nepieciešams vērsties pie ģimenes ārsta. Jums nevajadzētu justies apmulstam, jo anālās atveres sāpes ir bieži sastopama problēma, un ārsts var ieteikt piemērotāko ārstēšanu. Var būt nepieciešams veikt manuālu taisnās zarnas pārbaudi, lai pārbaudītu jebkādas novirzes, par kurām jāziņo speciālistam un jāveic izmeklēšana.
Bibliogrāfija
NHS. Anālās sāpes (proktalģija) (angļu val.)
