Transplantācijas tīkls

Apmierināts

Ievads

Transplantācija

Transplantācija ir iejaukšanās, kas ietilpst būtiskajos palīdzības līmeņos (LEA), tas ir, pakalpojumi, kas Nacionālajam veselības dienestam ir jāsniedz bez maksas visiem iedzīvotājiem un kas daudzos gadījumos ir tiem, kam tā ir jāveic, "vienīgā iespēja turpināt vai atsākt normālu dzīvi.

Tīkls

Transplantācijas sistēmas īpašās sarežģītības un daudzo iesaistīto profesionāļu dēļ ir nepieciešams stabils un strukturēts tīkls, kas ar vienotiem kritērijiem spēj vadīt ziedošanas un transplantācijas darbības šajā jomā.

Šīs struktūras arhitektūra ir veidota, pamatojoties uz diviem rīcības plāniem: institucionālais līmenis un darbības līmenis.

Transplantācijas tīklā iesaistītās institūcijas ir Veselības ministrija, Valsts un reģionu konference, departamenti un Augstākā veselības padome, kas izmanto Nacionālo transplantācijas centru kā tīkla pārvaldes institūciju.

Operatīvā vadība jeb ziedošanas, izņemšanas un transplantācijas darbību koordinācija ir formulēta trīs līmeņos: valsts, reģionālā un vietējā.

Valsts līmenī

  • Nacionālais transplantācijas centrs, kas sadarbojas ar reģionālajiem centriem, kas atbild par donoriem un nodrošina nepieciešamo atbalstu nacionālo programmu operatīvai vadībai
  • Pastāvīga tehniskā konsultācija transplantācijas jomā, kuras uzdevums ir noteikt tehniski operatīvās vadlīnijas un vadlīnijas orgānu izņemšanas un transplantācijas darbībām. Tā veic arī padomdevēja funkcijas attiecībā uz Nacionālo transplantācijas centru

Reģionālais līmenis

Reģionālie transplantācijas centri (CRT), kas iegūst nosaukumu starpreģionu transplantācijas centrs (CIRT), ja Trento un Bolcāno reģioni vai autonomās provinces apvieno spēkus, lai veiktu dažas tiem piešķirtās funkcijas.

Vietējais līmenis

Slimnīcu koordinācijas centri vietējās veselības iestādēs un klīniskās palīdzības centri šajā reģionā. To uzdevums ir veicināt ziedojumu un transplantāciju attīstību, pārbaudīt gaidīšanas sarakstus, pārbaudīt, vai orgānu piešķiršanas process tiek veikts ar vislielāko caurskatāmību, ņemot vērā klīniskās steidzamības un sadales prioritātes, veikt imunoloģiskās pārbaudes un pārvaldīt ziedošanas loģistiku. transplantācijas process vietējā līmenī.

Savākšanas centri

Centri, kas pārvalda orgānu un audu ziedošanas posmu, ir neatliekamās palīdzības nodaļas, kur ierodas lielākā daļa potenciālo donoru. Tie ir cilvēki smadzeņu nāves stāvoklī, ar neatgriezeniskiem smadzeņu bojājumiem, kuru apstākļi un iespējas kļūt par orgānu un audu donoriem tiek izvērtēti.

Parasti savākšanas centri ir reanimācijas, neiroreanimācijas vai neiroķirurģijas iestādes. Tie ir viens no visa tīkla izšķirošajiem punktiem, un to novērtējums ir atkarīgs no transplantācijas sistēmas attīstības un iespējas pieņemt gaidīšanas sarakstā esošo pacientu pieprasījumus.

Transplantācijas centri

Tās ir Veselības ministrijas pilnvarotas slimnīcas orgānu ņemšanai un transplantācijai. Parasti tās ir sarežģītas operācijas vienības, kas kļūst par slimnieku aprūpes ceļa referentiem līdz viņu klīniskajai stabilizācijai.

Audu un šūnu bankas

1999. gada 1. aprīļa likums Nr. 91 paredz izveidot centrus, kuros var veikt audu un šūnu apstrādi, konservēšanu, uzglabāšanu vai izplatīšanu.Tās var būt bezpeļņas veselības aprūpes iestādes, asins pārliešanas dienesta nodaļas vai pat valsts slimnīcu vienības.

Dati

Pēdējos gados Itālijas transplantācijas tīkls uzrāda pastāvīgu izaugsmi gan ziedojumu, gan transplantāciju ziņā.

Rezultāti Itālijai ir absolūta prestiža vieta starptautiskajā arēnā.

2020. gadā SARS-CoV-2 pandēmijas ietekme nesaudzēja transplantācijas tīklu, kā rezultātā par 10,4% samazinājās orgānu izņemšana no mirušiem donoriem (1236 pret 1379 iepriekšējā gadā). Šim skaitlim tiek pievienots konsekventāks dzīvo ziedojumu samazinājums (294, -19,2%), jo tā ir "programmējama ķirurģiska darbība, šāda veida transplantācija ir cietusi lielāku palēnināšanos".

Ziedojumu samazināšanās izraisīja transplantātu skaita samazināšanos. 2020. gadā veikta 3441 iejaukšanās, kas ir par 373 mazāk nekā 2019. gadā (-9,8%). No tiem 3146 izgatavoti, pateicoties mirušo donoru orgāniem (-303% jeb -8,8% salīdzinājumā ar gadu iepriekš).

Šos datus nosaka trīs galvenie faktori:

  • transplantācijas struktūrās nodarbināto veselības darbinieku apņemšanās un sagatavošana
  • arvien lielāka ziedošanas, izņemšanas un transplantācijas darbību koordinācija
  • informācijas iniciatīvas, kas ir veicinājušas iedzīvotāju lielāku izpratni un iejūtību par šo problēmu

Nacionālais transplantācijas centrs

Nacionālais transplantācijas centrs (CNT) ir izveidots 1999. gada 1. aprīļa likuma Nr. 91, kas regulē Noteikumus par orgānu un audu izņemšanu un transplantāciju, rezultātā ir Veselības ministrijas tehniskā iestāde un atrodas Augstākais veselības institūts.

To vada:

  • Augstākā veselības institūta direktors prezidenta amatā
  • Centra ģenerāldirektors
  • Viens pārstāvis katram reģionālajam vai starpreģionālajam transplantācijas centram

CNT ir atbildīga par visu orgānu, audu un šūnu ziedošanas, izņemšanas un transplantācijas darbību nacionālo koordināciju.

Jo īpaši tai uzticētie uzdevumi ir:

  • veicināt ziedošanas un transplantācijas darbību kvalitāti, caurskatāmību un drošību, arī pastāvīgi uzraugot datus, ko reģionālie transplantācijas centri pārsūta transplantācijas informācijas sistēmai
  • pilnībā pārredzami un pilnībā ievērojot gaidīšanas sarakstus, pārvaldīt struktūru norīkošanu
  • pārraudzīt medicīnas un veselības aprūpes personāla apmācību un pārbaudīt transplantācijas iestāžu kvalitāti un rezultātus
  • sadarboties ar nozares ārvalstu institūcijām, lai koordinētu orgānu apmaiņu starptautiskā līmenī
  • veicināt komunikācijas pasākumus, lai iegūtu plašākas zināšanas par jautājumiem, kas saistīti ar ziedošanu un transplantāciju

Redaktora Izvēle 2022

Mikroplastmasa

Mikroplastmasa

Mikroplastmasu var definēt kā neviendabīgu plastmasas materiālu maisījumu, kura izmērs ir no 1 mikrometra līdz 5 milimetriem. Tie ir sastopami lielos daudzumos, īpaši jūrās un upēs, taču reālie veselības apdraudējumi vēl nav zināmi

Svaigpiens

Svaigpiens

Ar svaigpienu saprotam pienu, kas nav ticis termiski apstrādāts, pat ne ar nelielu intensitāti, un kas tiek izplatīts vairumā un pārdots uzreiz pēc slaukšanas, vienlaikus nodrošinot, ka tajā nav mikroorganismu, kas varētu izraisīt slimības.